Todas las actuaciones destinadas a incrementar las posibilidades de tener un hijo o a evitar un embarazo no deseado entran en el campo de la planificación familiar.
En la actualidad, existen diversos centros de planificación familiar donde equipos de profesionales (ginecólogos, sexólogos, asistentes sociales...) orientan a las parejas acerca del modo más adecuado para solucionar su problema, sea éste la dificultad para tener un hijo, o bien el deseo de no concebirlo.
Técnicas de reproducción asistida
Actualmente, gracias a los avances en medicina, existen diversas técnicas para incrementar las posibilidades de tener hijos. Según diversos estudios estadísticos, se ha comprobado que un 15% de las parejas en edad reproductiva presenta problemas de esterilidad. Los centros especializados poseen métodos para solucionar cada tipo de problema:
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El tratamiento mediante las hormonas que inducen a la ovulación se prescribe en casos de trastornos en el funcionamiento de los ovarios. También se administran para estimular la espermatogénesis.
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La inseminación artificial consiste en introducir semen, extraído con anterioridad del hombre, en las trompas de Falopio de la mujer. Esta técnica es la más utilizada para solucionar problemas de cantidad de espermatozoides o falta de movilidad de éstos
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La fecundación in vitro consiste en favorecer la unión de óvulos y espermatozoides en un recipiente de laboratorio. Se utiliza principalmente en los casos de obstrucciones de las trompas de Falopio o los epidídimos. En ella se siguen estos pasos:
— Tratamiento hormonal de la futura madre para inducir una ovulación múltiple.
— Punción de los folículos de Graaf a fin de recoger los óvulos que contienen.
— Obtención de semen del futuro padre e inseminación, mediante la fecundación in vitro, de los óvulos obtenidos.
— Transferencia de los embriones obtenidos de la fecundación in vitro al útero materno. Se suelen introducir dos o tres embriones para garantizar que al menos uno se implante y siga el proceso de desarrollo
Los métodos anticonceptivos
Para evitar un embarazo existen diversos métodos. Los más utilizados son los siguientes.
Preservativo o condón
Consiste en un funda de látex que se ajusta al pene en erección y que, cuando se produce la eyaculación, retiene el semen. De este modo, el preservativo impide que los espermatozoides alcancen el útero y las trompas de Falopio. Debe colocarse antes de la penetración. Para conseguir una mayor seguridad se pueden usar, junto con el preservativo, sustancias espermicidas que matan los espermatozoides.
La efectividad de este método es del 88 - 97%.
Anovulatorios
Son preparados de hormonas como los estrógenos y la progesterona que impiden la maduración y la salida de los óvulos hacia las trompas de Falopio. Se administran mediante inyección, parches o en forma de comprimidos, en este último caso se conocen como píldoras.
La efectividad de este método es del 99%
Diu (dispositivo intrauterino)
Se trata de un pequeño objeto que lleva enrollado un filamento de cobre y es colocado por el ginecólogo en el interior de la cavidad uterina. De este modo, altera la pa- red del endometrio e impide la implantación del embrión.La efectividad de este método es del 98%
Esterilización
Es el caso de la ligadura de trompas en las mujeres y la vasectomía en los hombres. Estos métodos consisten en una pequeña intervención quirúrgica que corta la comunicación que hay entre los órganos productores de las células sexuales y el resto del sistema reproductor. Estos métodos se consideran irreversibles. La efectividad de este método es del 100%
Existe un método, llamado método Ogino o del ritmo, que actualmente no se considera efectivo como anticonceptivo. Dicho método se basa en el cálculo del período fértil de cada mujer para saber en qué días no deben mantenerse relaciones sexuales.
Este método requiere estudiar el ciclo menstrual al menos durante un año para que un médico especialista pueda determinar los días fértiles con la máxima precisión. Para hacerlo, debe detectarse el día exacto de la ovulación. El control de la temperatura corporal, que aumenta ligeramente el día de la ovulación, es un sistema complementario para detectar este día. No obstante, el día de la ovulación puede variar en función de enfermedades, uso de medicamentos, estrés, etc. Este método se utiliza para determinar los días fértiles en caso de querer quedarse embarazada y no como anticonceptivo.